Lovande studie med mind body-program vid postcovid

En pilotstudie publicerad i Mayo Clinic Proceedings visade lovande resultat vad gäller minskning av trötthet, sömnproblem och andra somatiska problem relaterade till postcovid enligt läkaren Michael Donnino vid Harvard Medical School.
Man använde ett 13-veckorsprogram kallat Psychophysiologic Symptom Relief Therapy och använde sig av en icke-randomiserad studiedesign. Deltagarna i studien kunde också återgå till aktiviteter i vardagen, hade högre livskvalitet och hade mindre rädsla kopplat till egen hälsa. De hade inga organskador och ungefär hälften hade provat andra mind body-terapier utan resultat.

Här ovan är resultaten efter 13-veckorsprogrammet.
Psychophysiologic Symptom Relief Therapy (PSRT) är baserat på tanken att stress, undertryckta känslor och psykologiska processer kan orsaka kroniska symtom som ihållande trötthet, huvudvärk, magproblem och yrsel. Detta gäller så länge fysiologiska orsaker har uteslutits.
Forskarteamet skriver att psykofysiologiska symtom upprätthålls av pågående stressfaktorer och en betingad respons i hjärnan. När patienter fokuserar på sina symtom med rädsla kan det ytterligare betinga hjärnan att associera tidigare neutrala stimuli som hotfulla.

Här ovan visas tankar om hur fysisk ansträngning leder till förvärring av symtom vid baslinjemätning och fyra veckor in i studien.
Donnino planerar nu för en stor, randomiserad studie med postcovid-patienter som använder PSRT-metoden. Tidigare har han genomfört en randomiserad behandlingsstudie på kronisk ryggsmärta med hjälp av PSRT. 64 procent av ryggsmärtspatienterna som deltog i sinnes-kroppsinterventionen var 100 procent smärtfria sex månader efter att studien började. Studien gjordes på en liten sampelstorlek, och just nu genomför man en större RCT-studie kopplat till ryggsmärta.
Sammanfattning
Båda studierna visade lovande resultat där man använde mindbody-interventioner vid postcovid och långvarig smärta. Studien på postcovid saknade dock kontrollgrupp vilket begränsar vilka slutsatser man kan dra av resultaten.
Intressant att ungefär hälften deltagarna i postcovid-studien redan hade provat mindbody-interventioner utan framgång tidigare. Det här kanske pekar på att vi behöver bättre förstå vilka delar i dessa typer av interventioner som faktiskt kan ha en positiv effekt. Det finns en mängd av olika program därute, som inkluderar en stor bredd av interventioner under paraplybegreppet. Mer forskning kan hjälpa oss förstå vilka delar som är verksamma, och vilka som inte är det.
